Get Adobe Flash player

Вирусологический метод

Вирусологический метод выделение вируса в культуре ткани (культура почек эмбриона человека или обезьян) доступен лишь специальным лабораториям. При этом вирус обнаруживается благодаря вызываемому им цитопатическому или гемаглютинирующему действию.

Дополнительные методы. Информативными в отдельных случаях могут оказаться такие методы, как ЭКГ, рентгенография легких.

Дифференциальный диагноз. Клиническую дифференциальную диагностику парагриппа с другими ОРВИ легче проводить у детей. Высокая частота поражения гортани с проявлением характерных симптомов упрощает задачу распознавания заболевания. Значительные трудности вызывает клиническое распознавание парагриппа у взрослых, так как развитие симптомов ларингита отмечается лишь у небольшой части больных. Этим можно объяснить то обстоятельство, что практические врачи редко диагностируют парагрипп. Большинство случаев парагриппа скрывается под общим диагнозом ОРВИ.

Более того, больные парагриппом сравнительно редко обращаются к врачу в первые дни заболевания, продолжая работать и инфицировать окружающих. Обычно причиной обращения за медицинской помощью являются возникшие в различные сроки осложнения или (что бывает реже) тяжелое течение болезни.

Тем не менее при внимательном осмотре больного, тщательно собранном анамнезе нередко все же удается провести дифференциальную диагностику с другими ОРВИ.

Дифференциальная диагностика с гриппом изложена в разделе Грипп.

Клинически отличить парагрипп от PC-инфекции часто непросто. Постепенное начало, локализация патологического процесса (носоглотка, нижние дыхательные пути), возможность ларингита все эти признаки характерны для обоих заболеваний, но PC-инфекцию отличают такие особенности:

Этиотропное лечение парагриппа не разработано. Детям в случаях тяжелого течения заболевания (с крупом, бронхитом, пневмонией) рекомендуют введение любого донорского иммуноглобулина (внутримышечно 3 мл) в первые дни болезни в расчете на наличие у доноров анамнестических антител против ПГВ и на его неспецифическое стимулирующее действие. Но о современном критическом отношении к иммуноглобулинам говорилось уже неоднократно.

Принципы патогенетической и симптоматической терапии парагриппа аналогичны таковым при гриппе (см. соответствующий раздел). Лечебные мероприятия должны быть направлены на поддержание естественных защитных реакций организма. Не следует использовать жаропонижающие препараты (к тому же при парагриппе в них редко возникает необходимость).

Комментарии запрещены.