Get Adobe Flash player

VZV-инфекции я

Лечение VZV-инфекции является компетенцией многих специалистов и требует своего дальнейшего совершенствования.

Порядок выписки из стационара. Переболевших ветряной оспой выписывают из стационара после клинического выздоровления (отсутствие интоксикации, нормальная температура, отторжение корочек). Диспансерному наблюдению подлежат лишь те, у кого ветряная оспа протекала с осложнениями, приведшими к стойким остаточным явлениям (гемипарезы, энцефалопатия, судорожные приступы и др.).

Порядок и сроки выписки при опоясывающем лишае определяются клинической формой болезни. При локализованной форме реконвалесцентов выписывают после отторжения корочек.

Особого внимания заслуживают больные с частыми рецидивами болезни. Их следует тщательно обследовать для выяснения причин угнетения иммунной системы (злокачественные опухоли, лейкозы, ВИЧ-инфекция), при необходимости продолжить обследование можно амбулаторно.

За лицами с остаточными явлениями неврита после перенесенного заболевания наблюдают врачи поликлиники.

Пассивная иммунизация показана детям, больным лейкозами, злокачественными опухолями, получавшим иммунодепрессанты. Помнить при этом о возможности суперинфицирования ВГВ. Единого мнения о целесообразности и эффективности такой иммунопрофилактики нет.

Пассивную иммунизацию проводят людям, для которых опоясывающий лишай представляет иногда смертельную опасность. Это прежде всего больные с иммунодефицитом, лейкозами, опухолями, СПИДом, а также принимавшие цитостатики и гормоны при различных заболеваниях, после трансплантации органов, костного мозга и др. Не всегда применение иммуноглобулинов является надежным средством профилактики, но тяжесть течения нередко уменьшается.

Активную иммунизацию проводят вакцинами против ветряной оспы. В Японии получена живая аттенуированная вакцина из ока-штамма. Ее вводят серонегативным лицам (женщинам, желающим иметь ребенка, медицинскому персоналу акушерских, гинекологических и реанимационных стационаров). Как показал опыт проведения прививок, вакцинация оказалась безвредной и высокоэффективной.

Комментарии запрещены.